Verrugas na pele: quando o tratamento cirúrgico pode ser necessário
As verrugas na pele são lesões muito comuns, causadas pelo Papilomavírus Humano (HPV). Embora sejam benignas, podem ser incômodas, persistentes e contagiosas. O tratamento varia conforme o tipo, a localização e a quantidade de lesões — e em alguns casos, o tratamento cirúrgico se torna a melhor opção.
A Dra. Ivette Guerra explica os tipos de verrugas na pele, as abordagens terapêuticas disponíveis e quando a cirurgia é indicada.
Tipos de verrugas na pele
| Tipo | Localização comum | Características |
|---|---|---|
| Verruga vulgar | Mãos, dedos, joelhos | Pápula rugosa, acinzentada ou amarronzada |
| Verruga plantar | Planta dos pés | Dolorosa, cresce para dentro, pontos negros |
| Verruga plana | Rosto, pescoço, dorso das mãos | Lesões pequenas, lisas, múltiplas |
| Verruga filiforme | Rosto, pescoço, pálpebras | Projeção longa e fina |
| Condiloma acuminado | Região genital e perianal | Lesões úmidas, em couve-flor |
Tratamentos clínicos disponíveis
A maioria das verrugas na pele pode ser tratada com métodos não cirúrgicos:
- Ácido salicílico — aplicação tópica que destrói gradualmente a lesão
- Crioterapia (nitrogênio líquido) — congelamento da verruga, causando sua destruição
- Ácido tricloroacético (ATA) — aplicação química destrutiva, útil para condilomas
- Imunomoduladores tópicos — estimulam a resposta imune local para eliminar o HPV
- Ácido nítrico fumegante — aplicação química na superfície da verruga para destruição local
- Bleomicina — agente químico injetável diretamente na verruga para induzir sua destruição
Quando o tratamento cirúrgico é necessário para verrugas?
A cirurgia é indicada para verrugas na pele nas seguintes situações:
- Resistência aos tratamentos clínicos após múltiplas tentativas
- Verrugas grandes que não respondem bem à crioterapia ou ácidos
- Verrugas plantares profundas muito dolorosas que impedem a marcha
- Verrugas filiformes em localização que dificulta outros métodos
- Suspeita de lesão maligna — para excisão e análise histopatológica
Técnicas cirúrgicas para verrugas
Os procedimentos cirúrgicos mais utilizados para verrugas na pele incluem:
- Curetagem + eletrocoagulação — remoção por raspagem seguida de cauterização elétrica; rápida e eficaz para verrugas únicas
- Excisão cirúrgica — remoção com bisturi e sutura; indicada quando há suspeita de malignidade ou lesões grandes
- Laser CO₂ — vaporização precisa da lesão; boa opção para verrugas filiformes, planas ou em áreas delicadas
As verrugas podem voltar após o tratamento?
Sim. Como o HPV pode permanecer latente no organismo, as verrugas na pele podem recidivar mesmo após tratamentos bem-sucedidos. Por isso, o acompanhamento dermatológico e o fortalecimento da imunidade são importantes para reduzir as recorrências.
Tipos de verruga e suas características
As verrugas na pele se apresentam de diferentes formas, dependendo do subtipo do HPV e da localização na pele. As verrugas vulgares são as mais comuns — aparecem principalmente nas mãos, dedos e joelhos, com superfície rugosa e coloração acinzentada. Já as verrugas plantares surgem na sola dos pés e costumam causar dor ao caminhar porque crescem para dentro da pele. As verrugas planas são menores, lisas e ocorrem com frequência no rosto e nos braços. Por fim, os condilomas acuminados afetam a região genital e perianal, sendo considerados uma infecção sexualmente transmissível.
Como prevenir verrugas na pele?
A prevenção das verrugas na pele passa pelo fortalecimento do sistema imunológico e por cuidados de higiene pessoal. Evite o contato direto com lesões de outras pessoas, não compartilhe toalhas e calçados, e use sandálias em ambientes úmidos coletivos como piscinas e vestiários. Para as verrugas genitais, o uso de preservativo e a vacinação contra o HPV são as principais medidas protetoras. A Dra. Ivette Guerra orienta sobre prevenção e tratamento personalizado para cada tipo de verruga.
Se você tem verrugas persistentes, múltiplas ou em locais incômodos, agende uma consulta com a Dra. Ivette Guerra. Ela avaliará o tipo de lesão e indicará o tratamento mais adequado para o seu caso.
As verrugas na pele são apenas uma das muitas alterações cutâneas que merecem avaliação dermatológica. Confira também nosso artigo sobre manchas na pele: quais são comuns e quando investigar. Para orientações adicionais sobre doenças causadas pelo HPV e outros vírus cutâneos, a Sociedade Brasileira de Dermatologia mantém um portal completo com informações voltadas para pacientes e médicos.
Não tente remover verrugas em casa com métodos caseiros — isso pode causar infecções, cicatrizes e disseminar o vírus para outras áreas da pele. Procure sempre avaliação dermatológica para o tratamento correto e seguro das verrugas na pele.